2020/01/31
今天想來跟大家談談『藥』這件事。
灰灰是隻很可愛的瑪爾濟斯，但是一點都不灰，阿媽很疼，總是洗得啵白。灰灰的阿媽帶他來醫院是嫌灰灰太胖，明明沒喝酒卻有個大大的啤酒肚。灰灰的大肚子其實不是胖，而是因為內分泌系統的問題，開始使用內分泌的藥後，漸漸的一些異常狀況開始改善。開開心心的控制了一陣子。某天A醫師想到，好久沒看到灰灰了，問了B醫師，灰灰最近如何。B醫師大驚！他也很久沒看到灰灰了，一直以為A醫師有在開藥給他。兩人一看病歷，發現快2個月沒來拿藥了。在動物醫院裡，只要說”好久沒看到某某”的力量很強大，通常說完這句話，快則當天，慢則三天，某某一定會出現。第二天灰灰就因為呼吸困難入院，當天就去當灰灰天使了…。看在AB醫師的心裡，知道是內分泌疾病沒管理好的併發症。問了阿媽怎麼沒來拿藥，阿媽輕輕的說了一聲『我看他狀況都很好，想說應該不用吃藥了。』
很多人對藥物有顧慮，覺得吃藥對身體不好，覺得吃藥會傷肝、傷腎，覺得能不吃藥就不吃藥…等。但是！藥物之所以叫做藥，就是要拿來管理疾病啊！有些能夠被治癒的疾病，可能只要短時間的用藥即可；但是慢性疾病，像是心臟病、腎臟病、內分泌疾病，可能就需要長期、甚至終身服用藥物。
藥物的使用由獸醫師針對毛孩的身體狀況判定下投藥，所以停藥也應該在獸醫師的判斷下做出決定。而不是隔壁的大嬸、溜狗的狗友，或連你的狗都沒看過的網友來決定。
水蓮醫師來跟大家說說貿然停藥可能會帶來什麼樣的風險：
許多細菌感染的狀況(像是皮膚、泌尿道感染)，會需要抗生素來清除掉細菌。若是在細菌在完全被清除乾淨前，就任意把抗生素停掉，有可能造成殘留的細菌會對藥物產生抗藥性，也就是這個細菌以後就不怕這個藥了。久而久之，若是主人每次都覺得『好像比較好了，藥應該可以停了。』每次都這樣自行停藥，就會導致養出強大抗藥性的細菌，最後可能就會無藥可用。
許多慢性疾病，因為毛孩身體功能不佳，可能需要藉由藥物的幫忙來達到身體運作的平衡。像許多的心臟病，心臟功能不佳，藥物可以減少心臟負荷，突然的停掉藥物會讓本來好不容易在藥物幫助下獲得喘息的心臟，突然又要再上火線，可能就會導致衰竭。
許多有自發性癲癎的毛孩，主人常常在餵藥一陣子後，覺得『都沒有再發作了，他一定是好了。』然後就自行停藥。這個主人啊！他不是好了，是『在藥物的幫助下，他的狀況被控制住了』！所以沒有藥物的幫助下，就會再度發生，通常這種停藥後的再度發生，管理上都會變得更困難(擦眼淚)。
如果你家的毛孩正在服用任何種類的藥物，你(或是身邊的任何人)可能會有各式各樣的憂慮及煩惱。請不要自己默默的煩惱，先將你的煩惱寫下來，好好的與毛孩的家庭醫師討論：
目前使用的藥物是否有你所擔心的這些問題？停藥可能帶來的好處及壞處？
若是可以停藥，應該要怎麼進行，期間要監控哪些狀況？
若是需要持續的用藥，該如何做才能讓藥物的不良反應降到最小？
沒事吃藥當然是不需要的，但是若毛孩身體有狀況，藥物也許可以幫助毛孩身體維持健康。適當的用藥、良好的監控、和主治醫師的良好溝通，三者並行下，才是安全用藥不傷毛孩身體的最佳法則。
郭貞伶 獸醫師
小米動物醫院 副院長
老妞的犬貓營養筆記 共同創辦人
多年臨床經驗與寵物食品相關經歷
ISFM (International Society of Feline Medicine)會員
人生熱血追求人類與寵物一起快樂過日子
