2019/10/08
預防醫學意識抬頭，大家普遍都有健康檢查的概念。許多家長會在網路上或各動物醫院的社群網站中比較著毛孩各式各樣健康檢查套組的費用及項目，想替毛孩安排一個項目最多、價格最實惠、CP值最高的健康檢查。不過愈多就愈適合毛孩嗎？今天讓水蓮醫師告訴大家毛孩的健康檢查到底要做些什麼才好。
今天不廢話，直接告訴你重點—量身訂做的健康檢查才是最適合毛孩的！不要在網路上隔空詢問健康檢查的費用了！因為只有最了解毛孩的家庭醫生、親自看到毛孩才能替他們安排需要的檢查。每個毛孩都是獨一無二，得依照不同的年紀、身體狀態、品種、肌肉狀態及過去的疾病史，都可能會影響健康檢查的選擇及安排。
熟齡的博美犬，醫師可能會考慮安排心臟相關的檢查；步態異常的柯基犬，關節及神經學的檢查可能會列入考慮；有腎臟疾病病史的貓咪，詳細的尿液檢查可以提供很多訊息。所以不要再亂比價了，好好的坐下來跟家庭醫師討論毛孩現在的狀況及過往的病史，才能替毛孩安排最適合及最有意義的定期檢查！
我猜上面的回答讓人有些手足無措，大家還是想要知道到底基礎的健康檢查該包括些什麼，所以水蓮醫師來分享一下美國動物醫院協會(American Animal Hospital Association; AAHA)及美國貓科醫師協會(American Association of Feline Practitioners; AAFP)提供的建議：
1.定期檢查的頻率：AAHA及AAFP都建議家長每半年帶毛孩至醫院進行例行檢查，因為毛孩的一歲相當於人類的四歲，一年一次到醫院其實都有點太久了。許多的疾病可以在例行的檢查中被早期發現(像心臟病及肥胖)。
2.定期檢查的項目：病史及理學檢查，包括聽診、觸診、口腔的檢查、體態及肌肉量的評估。許多進一步的檢查需求都來自於這一個步驟。聽診可以檢查心肺狀態、觸診可以檢查是否有不正常團塊、口腔檢查看是否有牙周病的發生、體態及肌肉量可以反應某些內分泌疾病及慢性消耗性疾病。
3.心絲蟲檢查(每年一次)：超！級！重！要！不論是狗貓，美國心絲蟲協會(AHS)均建議要進行每年一次的篩檢，確認沒有任何的預防空窗期造成感染，甚至更可怕的是在美國已經出現的對預防藥有抗性的心絲蟲感染 (目前台灣尚未有報告，希望以後也不要有)。由於台灣真的是壁蝨的快樂天堂，水蓮醫師也很推薦這個可以直接加碼成四合一的篩檢(除了心絲蟲症，還包含艾利西體症、片狀邊蟲症及萊姆病)。
4.糞便檢查：每次定期檢查都該進行，確保毛孩沒有偷偷在肚子裡養寵物！
5.血液檢查：包括了紅白血球的計數及血清生化的部份。在AAHA及AAFP的方針裡，建議七歲以上的動物要例行檢查，也就是七歲以下的動物可以選配。不過基於個體資料庫的建立，水蓮醫師還是很建議大家檢查，替自己的毛孩建立自己的基本數值，日後可以做比較來看趨勢的變化。另外11歲以上的貓咪，建議加測甲狀腺功能唷~。
6.尿液檢查：大家請在這裡劃兩個星星！尿液檢查超級重要的啦！一泡尿可以檢查是否有糖尿病、潛在性的腎臟功能不足、結石風險、泌尿道感染，這超值的啊！但是許多主人都有採集樣本的障礙，別擔心，醫師可以像抽血一樣的把尿抽出來。不過切記到醫院前，貓家長要記得把尿盆收起來，狗爸媽別讓他們在醫院門口把重要的樣本尿掉啊！這個檢查也是七歲以上必做，七歲以下選配。不過水蓮醫師覺得尿液檢查還可以透露出毛孩的飲水狀態(水喝得少的小孩尿比重會很高)，所以誠摯的推薦給大家(熱情的眼神)。
以上就是AAHA及AAFP方針裡建議的『基礎檢查』。但是又回到剛才的重點，每個毛孩都是獨一無二的，所以醫師可能經由基礎檢查裡發現的異常，再替毛孩建議出進一步評估-超音波、X光、心臟檢查…等。 所以不要再比價了嘿，檢查項目愈多也不見得愈好，好好的跟醫師討論才能真正的替毛孩健康把關喲(手比愛心)。
郭貞伶 獸醫師
小米動物醫院 副院長
老妞的犬貓營養筆記 共同創辦人
多年臨床經驗與寵物食品相關經歷
ISFM (International Society of Feline Medicine)會員
人生熱血追求人類與寵物一起快樂過日子
