2020/04/22
聽到毛孩體外寄生蟲，腦中想到的是誰呢？一般出現在腦中的應該就是跳蚤跟壁蝨吧。如果你只能想到這兩種蟲蟲，那你就太小看蟲蟲的世界了。除了跳蚤壁蝨這些可以被我們肉眼看到的蟲蟲外，還有很多種體外寄生蟲蠢蠢欲動的想要佔領毛孩。今天我們就來深入認識一下毛孩耳朵中的霸王-耳疥蟲。
耳疥蟲是個相當有趣的蟲，大部份的時間它們喜歡待在毛孩的耳朵裡，它們不吸毛孩的血，也不吃毛孩的肉，更不會經由叮咬傳染血液寄生蟲。可能有些主人在想，既然不會造成毛孩的傷害，姑且養之應該沒問題(好啦，應該不會有主人會這樣想)。它們的確不會「直接」造成毛孩傷害，但是卻會「間接」讓毛孩出現許多問題。
耳疥蟲住在耳朵裡可是要成家立業娶妻生子，它們會走來走去，撿耳朵的樹枝分泌物來建立愛的小屋，所以忙得咧。好比蟲蟲界的動物森友會。走來走去時就會讓毛孩的耳朵很癢，是比有人說你壞話還要癢上幾百倍的那種癢。這時毛孩就會出現-捉耳朵、甩頭、磨蹭耳朵來試圖止癢。不過耳疥蟲躲在耳朵裡，這些動作並不會讓它們停下腳步，所以癢癢的問題會持續且愈來愈嚴重。
若是毛孩耳朵被耳疥蟲佔領，他們在奮力甩頭時，你只是翻翻他的皮膚檢查有沒有跳蚤，然後溫柔的跟他說，乖~不要再抓囉。這一點幫助都沒有，可能你邊安慰毛孩還邊捉，持續的抓癢下，這些動作會讓毛孩把自己的皮膚弄傷，嚴重的甚至脫毛、破皮、耳血腫。可能捉到耳朵周圍都流湯流血，主人翻遍全身還是什麼都看不到，因為兇手可是躲在耳朵裡啊(推眼鏡)。
耳疥蟲寄居在耳朵裡，造成毛孩耳朵的環境不正常，容易會繼發二次性的細菌、黴菌的感染，此時就不是耳朵周圍流湯而已，是連耳朵裡面都會流湯流膿了！流湯流膿的耳朵若不仔細檢查，很可能就不小心錯過了有耳疥蟲躲在裡面，使得細菌/黴菌的治療效果不彰。
是不是很可怕！但其實耳疥蟲在顯微鏡下看起來會莫明的療癒，因為會看到它們一家老小夫妻出遊，甚至看到肚子有卵的媽媽。只能說是個家庭意識很重的寄生蟲。
*Video below courtesy of Dr. Chris Adolph, Southpark Veterinary Hospital
看到影片應該很多人都癢起來了，那若是毛孩不幸感染耳疥蟲該怎麼辦呢？
肉眼可及的髒髒耳垢其實都是蟲蟲及他們的家啊。這時務必千萬母湯用棉花棒清潔，因為棉花棒反而會適得其反的把蟲蟲往耳道的深處塞，讓治療的藥物無法有效到全耳道。使用清耳液讓大水將耳疥蟲的家沖出來，才是好方法。
不要看完文章就自己上網去找耳藥來點，這是另一個很母湯的行為，因為一來應該要先讓獸醫師檢查確診，二來買錯藥物可能只會讓耳疥蟲覺得身體黏黏的但不會死掉。傳統的治療法是局部耳朵給藥，目前感謝藥物的進步，許多的外寄生蟲口服藥或是外用滴劑，也能有效治療耳疥蟲。內外夾攻雙效合一，往往是不錯的選擇。特別有些耳朵親像敏感帶的毛孩，耳藥還在10公分外的射程，頭就開始甩起來，這時使用耳藥以外的治療方式可說是皆大歡喜。
耳疥蟲的卵因為有殼保護它，大部份的藥物對於卵都是碰得到殺不了，所以完整的療程一定要等卵孵出來後，再殺！死！它！們！卵孵出來的天數大約要18-28天，所以至少一個月以上的療程是跑不掉的。
如果毛孩有耳疥蟲的問題，代表他以前的接觸對象可能有大大的嫌疑(現在接觸史正夯)。不過有時真的無法知道確切的傳染源頭在哪，就像案336的女保全；定期的使用能夠殺滅耳疥蟲的外寄生蟲預防藥，是讓毛孩不要重複感染的自保措施。
耳疥蟲通常是經由毛孩和毛孩間的親密接觸傳染(沒有親密到你想像的那種程度)，不過你和毛孩再怎麼親密都不會傳染到你的身上，耳疥蟲對你一點興趣都沒有。
如果你看完文章覺得癢心裡覺得怕，趕快帶著毛孩去找獸醫師好好的檢查一番，記得在檢查耳朵前的一天，不要給予任何清耳液或耳藥，這樣才能好好的留下物證，讓獸醫師能夠將毛孩的耳朵檢查個清楚喔。
郭貞伶 獸醫師
小米動物醫院 副院長
老妞的犬貓營養筆記 共同創辦人
多年臨床經驗與寵物食品相關經歷
ISFM (International Society of Feline Medicine)會員
IAAHPC(International Association For Animal Hospice and Palliative Care)會員
人生熱血追求人類與寵物一起快樂過日子
