2025/03/25
狗狗來到診間時，主人滿臉疑惑，說是美容師在擠肛門腺時摸到了一顆小硬塊。這話讓我有點驚訝，因為肛門囊腺癌（Apocrine gland anal sac adenocarcinoma）這種腫瘤通常不容易發現，尤其是只有一公分大小的時候。
我戴上手套，輕輕探查那顆腫瘤的位置。確實，這顆腫瘤藏在肛門腺的深處，不特意去摸，很難察覺到。換作一般的健康檢查，它或許還能再藏匿一段時間，等到症狀明顯時，病情可能已經發展得更遠了。
但最讓我意外的，不是這顆小腫瘤，而是後續的檢查結果——它已經發生腹腔淋巴結轉移了。這意味著，即便這顆腫瘤還很小但它早已悄悄地在體內蔓延。根據研究，在46隻發生患有肛門囊腺癌且發生腹腔淋巴結轉移的狗當中，有9隻狗的腫瘤小於2公分。這個數字令人不寒而慄。換句話說，這種癌症不會等到長很大才開始擴散，它從一開始就帶著威脅。
「怎麼會這樣？」主人不安地問。我知道，他還沒從「只是帶狗去美容」的日常情境中反應過來。
我安慰他，即使已經發生轉移，只要盡早做手術狗狗後續還是可以維持一段穩定的生活。藉由這個案例提醒飼主們可以請教美容師或獸醫師如何在家幫狗擠肛門腺，除了可以保持狗狗肛門囊的清潔也可以順便摸一摸周圍是否有異樣。學會這項技能可以讓我們有所警覺，能夠有機會早期發現肛門囊是否有異常病變。盡早發現問題就醫就能讓狗狗多陪伴我們好幾年。
參考資料：A relatively high proportion of dogs with small apocrine gland anal sac adenocarcinoma (AGASACA) primary tumours present with locoregional lymph node metastasis
張義聖 獸醫師
長青動物院 主治醫師
臉書粉專-獸醫好想告訴你 小編
