2021/10/19
狗狗皮膚病打針吃藥會不會很傷身？
如果毛孩沒有任何健康問題，當然不需要打針吃藥。預防針是為了預防疾病而設計的，並且其安全性均經過測試，一定要按時使用以避免感染嚴重、致死性的疾病)。藥物(當然有些是預防目的，像是驅蟲藥)是拿來做治療的，當動物在疾病有治療需求時，獸醫師應該適時的給予適當的藥物，治療疾病跟減緩動物的不適。
皮膚病跟其他疾病一樣，當皮膚有出現問題，給予適當的治療是必要的。如同我們上次談到的，皮膚病治療方式有很多種(口服、針劑、外用藥物、洗劑…等)，打針吃藥是治療方法之一。
水蓮醫師可以理解主人對於藥物的擔心，所以我們來冷靜下來分析分析。
1. 藥物到底傷不傷身？
有的藥物經由腎臟代謝、有的經由肝臟代謝、有的在長期使用下可能會造成內分泌系統的紊亂(像是類固醇)。請家長先不要自行腦補-『現在毛孩吃的藥一定會傷肝又傷腎，所以能不要吃就不要吃！』
對於很擔心藥物會傷身體的家長，你首先要做的是好好詢問獸醫師，毛孩目前所使用藥物的可能副作用是什麼？如何讓藥物的影響降到最低，或者是否有其他藥物選擇。
2. 毛孩是否身體有狀況？
健康的肝臟跟腎臟可以正常代謝藥物，大部份的藥物是不用太擔心。所以確定毛孩肝腎功能很重要。與其用幻想的，不如直接進行檢查(血液檢查、尿液檢查)來知道毛孩身體的實際狀況。若經檢查發現毛孩的確有肝腎功能問題，獸醫師更可以依照毛孩的身體狀況來去選擇或避開某些藥物。
3. 藥物的選擇
藥物有很多種，作用機制、代謝途徑、副作用也都不一樣。同樣的症狀可以有許多不同的藥物可以選擇。舉例來說，異位性皮膚炎最惱人的症狀之一-抓癢，獸醫師在管理這類的搔癢有很多選擇-抗組織胺、類固醇、JAK Kinase阻斷劑(安癢快)、IL-31單株抗體(安逸膚)，各有其優缺點，獸醫師依照毛孩的嚴重程度及併發症來選擇，進行短期跟長期的管理，達到最好的管理效果及最低的藥物副作用。
4. 藥物的合理使用
有些皮膚的狀況需要持續不中斷的治療(像是感染性的問題)，為了避免抗藥性的產生，千萬不可以自行調整劑量或是停藥。
『哎唷，吃藥對身體有負擔，醫生說要吃2CC，餵1CC比較不負擔。』
『好像看起來比較好了，那藥應該不用吃了。』
吃藥不是吃宵夜嘿！上面的行為很多主人會做，而且也是讓細菌產生抗藥性標準流程。抗生素劑量不足、投藥時間不夠將病原完全清除，就是讓細菌產生抗藥性的危險因子。所以千萬母湯這樣做。抗藥性這件事情非常可怕！以後皮膚病吃藥吃不好就算了，如果毛孩其他重要器官感染時，那時不是傷不傷肝腎的問題，是連可以用的藥都沒有！
而有些狀況可以間歇性的給藥(像搔癢管理，可以癢了再吃)。不知道哪些藥不能停？哪些藥可以必要時再給？問你的獸醫師最清楚！
沒事當然不用吃藥當吃補，但若毛孩因疾病需求要使用藥物，務必要與獸醫師好好討論-毛孩的身體狀況、藥物的作用、藥物的選擇、停止治療的時間。網友不會知道獸醫師開了什麼藥，獸醫師絕對是解決你用藥疑慮的一盞明燈。
當然別忘了，皮膚病的治療不是只有打針吃藥一條路，外用的藥物、洗劑、環境管理及營養管理，多管齊下的治療，可以協助皮膚病的治療-縮短療程、減緩臨床症狀，
請大家要乖乖遵照獸醫師的指示下用藥喔！
下次我們來聊聊網路上流傳的藥物副作用！
郭貞伶 獸醫師
老妞的犬貓營養筆記 共同創辦人
多年臨床經驗與寵物食品相關經歷
ISFM (International Society of Feline Medicine)會員
IAAHPC(International Association For Animal Hospice and Palliative Care)會員
人生熱血追求人類與寵物一起快樂過日子
