2026/02/02
骨關節炎的特徵是關節軟骨減少、關節邊緣跑出一些刺刺的骨贅、關節周圍軟組織纖維化等狀況，是一種非感染性的退化性疾病，老狗、胖狗、老胖狗、骨關節炎狗的小孩、大型犬等等都是骨關節炎的高風險族群1。
狗狗骨關節炎的問題近十年來逐漸被大家重視，或許跟這個「重視」有關、又或許跟診斷工具和技術越來越進步有關，骨關節炎的盛行率似乎有逐年升高的趨勢2,3。
這是個會嚴重影響狗生活品質的疾病，腳痛得要死根本嚴重影響生活品質。所以生出各種治療方式。
控制疼痛是狗骨關節炎的第一步，也是最重要的一步。常用的非類固醇類消炎藥物具有消炎止痛效果，但長期使用可能伴隨胃腸道、肝腎問題的風險4。因此合併使用止痛藥比如gabapentin, 鴉片類的tramadol, 或是amantadine等等也是常用的手段。
抗神經生長因子單株抗體 (anti-NGF monoclonal antibodies)也就是力洛犬(Librela)是比較新的治療選項，他的好處是不經肝腎代謝、以及每個月只要打一次皮下，這對難以餵藥的狗來說真是福音。但沒有藥物是完全沒有缺點的。
目前力洛犬被觀察到的風險是神經以及肌肉骨骼的不良反應5，因此如果牽涉到韌帶斷裂或嚴重的關節炎，需要手術介入比如關節置換或關節固定的，或許止痛的選擇就會回到NSAID、或其他止痛藥物。
我覺得有不同面向的止痛藥物可以選擇，無論如何都是腳痛狗的福音。對腎病老狗而言，使用Librela是能顯著幫助改善狗狗生活品質的好方法。
溫琮斐 獸醫師
梅西動物醫院 內科主任
臉書粉專-獸醫好想告訴你 小編
1. Anderson KL, Zulch H, O'Neill DG, et al. Risk Factors for Canine Osteoarthritis and Its Predisposing Arthropathies: A Systematic Review. Front Vet Sci 2020;7:220.
2. Roitner M, Klever J, Reese S, et al. Prevalence of osteoarthritis in the shoulder, elbow, hip and stifle joints of dogs older than 8 years. Vet J 2024;305:106132.
3. Enomoto M, de Castro N, Hash J, et al. Prevalence of radiographic appendicular osteoarthritis and associated clinical signs in young dogs. Sci Rep 2024;14:2827.
4. Gildea E, North C, Walker K, et al. Use of Bedinvetmab (Librela((R))) for Canine Osteoarthritis in France, Germany, Italy, Spain, and the UK: Quantitative Analysis of Veterinarian Satisfaction and Real-World Treatment Patterns. Animals (Basel) 2024;14.
5. Farrell M, Waibel FWA, Carrera I, et al. Musculoskeletal adverse events in dogs receiving bedinvetmab (Librela). Front Vet Sci 2025;12:1581490.
